丙 型 肝 炎
丙 型 肝 炎 病 毒 是 一 種 可 破 壞 肝 臟 的 病 毒 ； 部 分 丙 型 肝 炎 帶 病 毒 者 會 因 慢 性 肝 炎 而 令 肝 臟 硬化、 甚 至 演 變 為 肝 癌 。
大 部 分 受 感 染 者 都 沒 有 症 狀 及 徵 象 ； 如 有 的 話 ， 症 狀 及 徵 象 就 與 其 他 病 毒 性 肝 炎 （ 如 甲 型 肝 炎 及 乙 型 肝 炎 ） 相 似 ， 難 以 辨 別。 約 百 分 之 八 十 的 急 性 丙 型 肝 炎 患 者 受 感 染 後 不 能 完 全 清 除 病 毒 以 致 成 為 長 期 帶 病 毒 者 。
診 斷 丙 型 肝 炎 感 染 可 測 試 「丙 型 肝 炎 病 毒 抗 體」 (HCV Ab) 及 「丙 型 肝 炎 病 毒 核 糖 核 酸」 (HCV RNA)。
流 行 情 況
世 界 性 而 言 ， 丙 型 肝 炎 的 流 行 情 況 與 當 地 毒 品 使 用 者 共 用 注 射 器 具 及 醫 護 場 所 使 用 不 潔 注 射 用 具 或 輸 血 的 流 行 程 度 有 直 接 關 係 。
世 界 衛 生 組 織 估 計 全 球 有 百 分 之 二 至 三 的 人 口 是 丙 型 肝 炎 帶 病 毒 者 。
在 香 港 ， 丙 型 肝 炎 帶 病 毒 者 人 數 估 計 少 於 整 體 人 口 的 0.5% 。
在 內 地 ， 丙 型 肝 炎 帶 病 毒 者 人 數 估 計 大 約 佔 整 體 人 口 的 4%。
丙 型 肝 炎 的 傳 播 途 徑
丙 型 肝 炎 的 傳 播 途 徑 和 乙 型 肝 炎 大 致 相 同 ， 主 要 是 經 由 血 液 傳 染 ：
毒 品 使 用 者 共 用 針 咀 、 針 筒 或 任 何 其 他 可 能 含 有 血 液 的 物 品 注 射 毒 品 ；
在 醫 護 環 境 中 ， 因 工 作 接 觸 帶 丙 型 肝 炎 病 毒 的 血 液 或 體 液 ；
由 帶 病 毒 的 母 親 於 分 娩 期 間 將 病 毒 傳 染 給 嬰 兒 。
丙 型 肝 炎 病 毒 通 過 性 接 觸 傳 播 並 不 常 見 。 但 男 男 性 接 觸 者 、 愛 滋 病 病 毒 感 染 者 、 性 病 感 染 者 及 有 粗 暴 性 行 為 人 士 ， 經 性 接 觸 而 感 染 丙 型 肝 炎 的 風 險 會 較 大 。
預 防 方 法
目 前 尚 未 有 可 有 效 預 防 丙 型 肝 炎 病 毒 的 疫 苗 ， 以 下 是 一 些 可 行 的 預 防 措 施 ：
不 要 使 用 針 筒 注 射 毒 品 。 如 果 你 是 注 射 毒 品 的 毒 品 使 用 者 ， 請 放 棄 吸 毒 並 採 用 美 沙 酮 治 療 ； 如 未 能 放 棄 採 用 針 筒 注 射 方 法 ， 切 勿 與 他 人 共 用 針 咀 、 針 筒 或 任 何 其 他 可 能 含 有 血 液 的 物 品 ；
避 免 與 他 人 共 用 剃 刀 、 牙 刷 等 有 機 會 受 血 液 污 染 的 日 用 品 ；
丙 型 肝 炎 帶 病 毒 者 不 應 捐 血 或 捐 贈 器 官 ；
醫 護 人 員 在 任 何 時 候 都 應 依 循 標 準 防 護 措 施 ，亦 應 小 心 處 理 針 具 及 利 器 ；
每 次 進 行 性 行 為 時 都 應 正 確 地 使 用 安 全 套 。
治 療
丙 型 肝 炎 帶 病 毒 者 應 接 受 醫 生 評 估 ， 以 便 觀 察 肝 臟 的 變 化 ， 及 早 診 斷 和 治 療 。
藥 物 治 療
干 擾 素 針 劑 (Interferon、Pegylated interferon) 及 利 巴 韋 林 (Ribavirin)
新 一 代 全 囗 服 藥 物 如 Sofosbuvir / Harvoni 及 VieKira Pak 等
醫 生 開 始 治 療 之 前， 必 須 考 慮 病 情 的 嚴 重 程 度 、 病 人 對 該 等 藥 物 的 禁 忌 ， 與 及 治 療 成 功 的 機 會 等 等 。
References
1. Berger SA. Infectious Diseases of China, 2011. 635 pp, 253 graphs, 3049 references. Gideon e-books,http://www.gideononline.com/ebooks/country/infectious-diseases-of-china/
2. Berger SA. Hepatitis C: Global Status, 2011. 164 pp, 160 graphs, 1500 references. Gideon e-books,http://www.gideononline.com/ebooks/disease/hepatitis-c-global-status/
3. Global alert and response (GAR) World health organisation
http://www.who.int/csr/disease/hepatitis/whocdscsrlyo2003/en/index4.html
4. World Health Organisation Fact Sheet no. 164: Hepatitis C. Revised October 2000. http://www.who.int/emc